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「先天性無陰道症」是因為胚胎發育時出現異常,造成患者有正常的女性第二性徵,卻沒有子宮及陰道。三軍總醫院以改良式的腹腔鏡手術為患者成功重建陰道,呼籲「先天性無陰道症」患者不要忌諱就醫,只要尋求專業婦產科醫師協助,治療後仍能享有正常的性生活。
一名32歲的女性在性行為時男友出現「不得其門而入」的狀況,經檢查後確診為「先天性無陰道症」,雖然女性染色體、卵巢、賀爾蒙分泌功能及外生殖器皆正常,但陰道卻封閉僅有淺淺凹槽。
收治患者的三軍總醫院婦產部主任余慕賢表示,「先天性無陰道症」(Vaginal agenesis)又稱「苗勒氏管不發育症候群」(MRKH),是一種罕見的先天異常,一般發生率約4千到1萬分之一,大部分發現的時機為青春期後沒有月經或性交障礙。
余慕賢說,以該名女子為例,天生沒陰道、沒子宮,但過去因為沒有性行為,平時並不覺得困擾,直到交了男朋友,多方評估後才接受手術治療。三總使用改良式的腹腔鏡手術輔助陰道成形術重建陰道,術後再以擴張水球放置1周,出院後並持續使用陰道擴張棒,術後追蹤陰道長度可達8公分,患者與男友在性生活方面不再有問題。余慕賢:『(原音)我們現在是用自己的腹膜,自己的腹膜沒有排斥性,我們又用了整型外科的觀念,所以我們可以把他的腹膜加長, 加長之後可以做出來一個比較完美的陰道,可以重新有過正常的生活,這個手術因為比我們以前手術的成效好很多,所以值得鼓勵這些有同樣情形的人勇敢就醫。』
余慕賢指出,「先天性無陰道症」不僅僅是生理上的缺陷,患者的心理壓力可能更嚴重,治療前需評估患者心理狀態,且與患者、家屬及其伴侶充分溝通討論,選擇合適的治療方式。他也提醒,女性若16歲後仍無月經,就必須當心,並呼籲患者應樂觀勇於面對,尋求專業婦產科醫師協助,才能再創「性」福。
2016年中國經濟初現回穩態勢,預計全年可實現6.7%的增長,但外貿出口預計會連續第2年負增長,民間投資增速出現有統計以來的斷崖式下滑,房地產市場則歷經調控迅速降溫;從年初的股災到年底的匯災、債災,金融風險交替暴露。展望2017年,官方智囊多樂觀預計經濟增速不會低於2016年。至於市場最關注的人民幣匯價,市場料人民幣兌美元會續貶至7.3。雖然人民幣於10月1日正式加入SDR(特別提款權),但去年人民幣兌美元貶值超過7%,由此更引發一輪走資潮。2016年以來人民幣兌美元匯率呈現貶→升→貶的走勢,年初以小幅貶值開局,然後轉為升值至4月,5月開始重新貶值,下半年尤其是第4季度開始貶值加速。到12月中旬,人民幣兌美元中間價跌破6.9,較2015年8月11日匯改時貶值13%,較年初貶值7%,為近年來最大貶值幅度,破「7」僅一步之遙。與此同時,資本流出壓力加劇,外匯儲備亦降至3兆美元的關口,人行不得不採取收緊資本管制的措施。
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貶值與走資成惡性循環中國社科院世經政所國際投資室主任張明認為,人民幣貶值壓力增大與短期資本外流壓力持續增大有關。由2014年第2季至2016年第3季,中國已連續10個季度面臨資本帳戶逆差,且該逆差在2016年第3季創下了超過2000億美元的峰值,更嚴重的是,近期中國在直接投資、證券投資與其他投資三個子項都在面臨資本淨流出。張明認為,未來短期資本外流可能加劇中國的金融風險暴露,而隨著當地市場的避險情緒增強,將會導致更大規模的短期資本外流與人民幣貶值壓力,可能形成一個惡性循環。專家普遍預計,2017年人民幣兌美元匯率將跌破7,匯率低點可能在7.3左右。專家:人幣2017年或跌穿7民生證券首席經濟學家邱曉華預計,上一輪人民幣升值幅度為36%,這一輪貶值20%-25%是大概率事件,推測2017年人民幣兌美元破7,2018年會續貶,7.5可能是這一輪貶值的底線。清華大學經管學院教授李稻葵則認為,2017年人民幣兌美元匯率跌幅不突破5%,即貶到7.35,將面臨一場硬仗。邱曉華說,美元進入加息周期後,人民幣貶值趨勢未來一兩年仍會延續,但不會一直趨勢性貶。美國不會允許人民幣大幅度持續貶值,同時美元強周期也會有頂,美元不會無限制升值。從國內看,2008年以來的經濟下行周期快將結束,進入真正的平穩增長周期,另外,推動人民幣國際化本身意味?人民幣不能持續貶值。至於中國整體經濟情況,自2014年開始中國經濟持續下行至今兩年多,研究機構普遍預計,中國經濟已即將或已進入「L」形走勢的拐點,2017年實現6.5%左右的增長率是普遍共識,且預測值差距很小。近日中央經濟工作會議結束後,多家中外機構還上調了中國經濟增長預期,多位政府智囊對2017年經濟的預測也趨於樂觀。(旺報)
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